Беременность – естественное состояние, но в то же время в этот период женский организм обладает повышенной чувствительностью к стрессу. О том, как влияет на беременность и роды стресс в условиях войны, в комментарии УНН рассказал заведующий Кафедрой госпитального акушерства и гинекологии и последипломного образования Национального медицинского университета им. Богомольца, профессор, заслуженный врач Дмитрий Говсеев.
В период беременности в крови повышается уровень кортизола, происходят изменения в сердечно-сосудистой системе и растет потребность в кислороде. Организм становится более уязвимым не только к стрессу, но и, например, к инфекциям или гипоксии
– объясняет Дмитрий Говсеев.
На психологическом уровне, из-за неопределенности ситуации, будущей роженице становится труднее планировать будущее и сохранять спокойствие, это может вызывать развитие депрессии, нарушений сна. Хронический стресс провоцирует постоянное повышение уровня кортизола, что оказывает влияние и на физиологическом уровне, воздействуя не только на организм женщины, но и ребенка — ведь кортизол способен проникать через плаценту. Это может провоцировать задержку развития плода, повысить риск возникновения преэклампсии (внезапного повышения артериального давления у беременной с появлением белка в моче или нарушением работы почек или печени), воспалительные реакции.
Но жизнь в условиях войны — это не только хронический стресс. Если мы говорим даже об относительно безопасных районах – это и воздушные тревоги, и прилеты. В таких условиях может возникать острая реакция на стресс. И здесь, к сожалению, могут возникать преждевременные схватки, повышение давления, гипертонус матки и даже кровотечения. Возможны головокружения, тахикардия, потеря сознания. В целом стресс — это один из самых мощных факторов преждевременных родов
– объясняет профессор Говсеев.
Помимо стресса в условиях войны многие женщины сталкиваются с негативными факторами физического воздействия: гипотермия, гипоксия, нехватка питательных веществ и витаминов, чрезмерные физические нагрузки, риск инфицирования. Кроме того, отсутствие своевременной медицинской помощи.
Женщина находится в уязвимом состоянии. И если в мирное время и в привычных условиях это может проявляться, например, внезапными переменами в настроении, то под влиянием стресс-факторов – это может иметь гораздо более серьезные последствия
– говорит Говсеев.
Беременным, говорит врач, нужно помнить о важности самообследования, обращать внимание на малейшие нетипичные симптомы, не списывать все на обычную усталость, ведь сонливость или "туман в голове" могут быть предвестниками серьезных нарушений.
Беременные должны быть среди приоритетных категорий на эвакуацию, если мы говорим о прифронтовых районах. Мы все понимаем сложность ситуаций, в которых оказываются женщины, это часто сопровождается психологической нагрузкой, невозможностью перебраться в более безопасное место, получить своевременную медицинскую помощь. Каждый случай – индивидуален. В некоторых случаях на помощь может прийти телемедицина, онлайн-консультации. Женщине важно почувствовать поддержку. Там, где есть стабильная медицинская поддержка, женщина не должна терять контакт с врачом. А наша задача — вовремя распознать даже мельчайшие симптомы, помочь и обезопасить
– говорит врач.